Скарга щодо анулювання ліцензії на провадження господарської діяльності
Голові екпертно-апеляційної ради при Державній регуляторній службі України
вул. Арсенальна 9/11, м. Київ, 01011
Назва суб’єкта господарювання
повна адреса, засоби зв’язку
СКАРГА
на рішення (назва органу ліцензування) щодо анулювання ліцензії на провадження господарської діяльності (вказати ліцензійний вид діяльності), наказ про анулювання №____ від____ , ліцензія серії____ №____ від____.
Наказ про анулювання ліцензії був прийнятий з порушенням вимог чинного законодавства у сфері ліцензування та контролю з наступних підстав:
1. 2. 3.
ПРОШУ:
Прийняти скаргу до розгляду та призупинити дію наказу (реквізити наказу) в частині анулювання ліцензії (кому, реквізити ліцензії) до прийняття рішення по скарзі.
Визнати наказ (реквізити наказу) в частині анулювання ліцензії (кому, реквізити ліцензії) таким, що був прийнятий з порушенням вимог законодавства у сфері ліцензування.
Додатки: (матеріали, що аргументовано підтверджують оскарження).
Посада Підпис Прізвище
Дата